ECPW
Dlaczego proponujemy Państwu to badanie?
Leczenie choroby jest tym skuteczniejsze, im więcej o jej charakterze i rozległości wie lekarz. Na podstawie Pani/Pana dolegliwości oraz wyników badań dodatkowych wskazane jest przeprowadzenie pankreatocholangiografii wstecznej, tzn. badania przy użyciu endoskopu i kontrastującego środka rentgenowskiego. Stosując je, łatwiej aniżeli w przypadku innych technik udaje się wykazać choroby trzustki (np. stan zapalny, guz) jak również choroby w obrębie dróg żółciowych (np. kamienie, przeszkody na drodze odpływu żółci, guz) lub pęcherzyka żółciowego. Alternatywne badanie za pomocą rezonansu magnetycznego jest u nas niedostępne.
Przeprowadzenie zabiegu
Przez usta, po wcześniejszym znieczuleniu gardła, zostanie wprowadzony endoskop do przełyku, a następnie przez żołądek do dwunastnicy, gdzie na tzw. brodawce Vatera (papilla) uchodzą wspólnie przewód żółciowy i przewód trzustkowy.
Ujście to można odszukać za pomocą endoskopu, wprowadzając w nie plastikowy cewnik, przez który podawany jest do przewodu żółciowego i(lub) trzustkowego środek kontrastowy, a następnie wykonywane są zdjęcia radiologiczne. W niektórych przypadkach, ze względów anatomicznych, nie udaje się zacewnikować dróg żółciowych czy trzustkowych. Czasami może to wymagać powtórzenia badania lub wykonania przezskórnej, przezwątrobowej cholangiografii.
W przypadku uwidocznienia przez endoskop nieprawidłowych zmian na oglądanym odcinku może zajść potrzeba pobrania wycinków do badania pod mikroskopem.
Możliwe powikłania
Powodzenia badania i pełne bezpieczeństwo nie mogą być zagwarantowane przez żadnego lekarza. Wstrzyknięcie środka kontrastowego do dróg trzustkowych i żółciowych może niekiedy wywołać objawy łagodnego i szybko cofającego się zapalenia trzustki lub przewodów żółciowych.
Brodawka Vatera
Reakcje uczuleniowe na leki uspokajające, rozkurczowe, środki stosowane do znieczulenia gardła albo środek kontrastowy są, bardzo rzadkie, podobnie jak zranienie ściany przewodu pokarmowego przez instrument. Czasami w leczeniu powikłań potrzebny jest zabieg operacyjny lub dodatkowe zabiegi endoskopowe. Aby ograniczyć do minimum niebezpieczeństwo powikłań oraz zmniejszyć ryzyko związane z podawaniem środków znieczulających bądź anestezjologicznych, prosimy o odpowiedź na następujące pytania:
- Czy istnieje u Pani/Pana zwiększona skłonność do krwawień, szczególnie po drobnych skaleczeniach lub usunięciu zębów, bądź do powstawania sińców po niewielkich urazach mechanicznych.
- Czy takie objawy występowały wśród członków Państwa rodziny?
- Czy pojawiły się u Pani/Pana objawy uczulenia na jakiekolwiek środki spożywcze, leki bądź środki kontrastowe, jod?
- Czy pobiera Pani/Pan leki wpływające na krzepliwość krwi (np. aspiryna, dikumarol, itp.)?
- Czy jest Pani w ciąży?
Postępowanie po badaniu
Po badaniu nie wolno jeść ani pić do czasu, kiedy lekarz na to ponownie zezwoli. Pomiary temperatury, tętna, ciśnienia krwi oraz badania biochemiczne mogą być niezbędne w celu wczesnego rozpoznania i zastosowania leczenia ewentualnych powikłań, W wypadku występowania niepokojących objawów, np. dolegliwości bólowych, czarnego stolca, należy to niezwłocznie zgłosić lekarzowi lub pielęgniarce.
Proszę pytać, jeśli Państwo nas nie zrozumieliście, albo jeśli chcecie wiedzieć więcej o tym badaniu, ewentualnie o innych metodach diagnostycznych, wymienionych tu powikłaniach bądź innych nurtujących problemach związanych z proponowanym badaniem.
Uwaga: Jeżeli zabieg endoskopowy wykonywany jest w warunkach ambulatoryjnych w znieczuleniu ogólnym, nie wolno prowadzić pojazdów mechanicznych w tym dniu i konieczna jest opieka drugiej osoby przy powrocie do domu. Po zabiegu endoskopowym wykonywanym bez znieczulenia ogólnego wskazane jest nieprowadzenie pojazdów mechanicznych bezpośrednio po jego wykonaniu.
Dokumenty do pobrania dla pacjentów
Proszę czekać...